Qu'est-ce que l'orthodontie ? De la mécanique, encore de la mécanique, toujours de la mécanique, rien que de la mécanique.
Cet ouvrage expose d'abord comment un système de forces appliqué va modifier la statistique d'une dent ou d'un groupe de dents solidarisées, et va ainsi initier le déplacement en déclenchant un remaniement osseux.
S'appuyant sur les équations d'équilibre et les résultats connus de la mécanique des poutres, l'auteur détermine les actions exercées par un ressort encastré à ses deux extrémités : ceci s'applique aux éléments d'arc joignant deux brackets consécutifs mais aussi aux bibagues classiques comme le quad'helix. La sommation des actions des éléments d'arc permet de comprendre la mécanique de l'arc continu. La liaison arc-bracket est la clef de voûte de l'action orthodontique, et l'auteur analyse la perte d'information dans les brackets conventionnels comme dans les brackets auto-ligaturants.
L'analyse de la mécanique des solides liés est ensuite rappelée puis appliquée aux liaisons usuellement rencontrées :
- Système de glissière ou de rail ;
- Ancrage d'un point de l'arc sur un mini-implant à l'aide d'une ligature métallique, limitant les déplacements d'arcade.
Les derniers chapitres montrent l'application de ces analyses théoriques dans les situations cliniques quotidiennes :
- Stratégie générale : déplacement global d'arcade, en général en deux étapes ou déplacement sectoriels ;
- Mécanique directe ou mécanique indirecte ;
- Liaison de type glissière ou absence de liaison rigide ;
- Ancrage absolu ou renfort d'ancrage par force extra-orale.
Ce livre s'adresse bien sûr aux étudiants de spécialité pour qui la compréhension de la mécanique constitue un passage obligé. Mais il intéressera tous leurs aînés, les praticiens installés. Ceux-ci sont confrontés à des cas cliniques sans cesse plus complexes et utilisent des outils en constante évolution (minivis, brackets auto-ligaturants actifs).